SIBO: alimentos prohibidos y menú semanal

Artículo actualizado: 18-09-2026

Alimentos que deben evitarse en la dieta SIBO

Conocer los alimentos a evitar es crucial para gestionar el sobrecrecimiento bacteriano

Grupo de alimentos	Alimentos a evitar en una dieta SIBO
Lácteos	Leche, leche condensada, leche evaporada, postres lácteos, helados, quesos blandos y yogur
Frutas	Caqui, ciruela desecada, dátil, granada, higo, mango, manzana, pera, sandía, cerezas, chirimoya, grosella, lichi, mango, melocotón, mora, nectarina, pomelo, uva, coco…
Vegetales	Ajo, alcachofa, apio, calabaza, cebolla, cebolleta, coliflor, espárragos, col, coles de bruselas, kale, solo tomate cherry, puerro, remolacha, setas…
Cereales y tubérculos	Trigo, centeno, cebada y amaranto (y derivados), yuca, maíz en lata
Legumbres	Garbanzo, lenteja, alubia, soja, guisantes, tirabeques, habas
Dulces	Edulcorantes que acaban en -ol, miel, jarabes o siropes y todos los alimentos que los contengan (galletas, bollería, pasteles, bebidas, postres lácteos…)
Bebidas	Bebida de soja, jugos industrializados, bebidas alcohólicas, bebidas refrescantes
Semillas y frutos secos	Anacardos, pistachos, almendra, castaña, bayas de goji
Salsas	Ketchup, tahini, tomate concentrado, cubitos de caldo

Tratamiento del sobrecrecimiento bacteriano

Aspecto Médico

• Uso de Antibióticos: La elección del antibiótico dependerá de la evaluación médica, y puede incluir diferentes tipos según la naturaleza y gravedad de la afección. El objetivo es reducir la población bacteriana excesiva en el intestino delgado, restaurando así el equilibrio microbiano.
• Seguimiento Clínico: Es crucial un seguimiento médico regular para evaluar la respuesta al tratamiento y realizar ajustes si es necesario. Esto incluye la monitorización de los síntomas y, en algunos casos, la repetición de pruebas diagnósticas.

Aspecto Nutricional

• Implementación de la Dieta Baja en FODMAPs: La supervisión de un dietista-nutricionista es clave para guiar la dieta baja en FODMAPs. Esta dieta ayuda a reducir la fermentación de alimentos que pueden exacerbar los síntomas del SIBO.
• Educación Alimentaria y Adaptación Dietética: Aprender sobre qué alimentos evitar y cuáles incluir es esencial. El dietista también te ayudará a adaptar tu dieta a lo largo del tiempo, según tu respuesta al tratamiento y evolución de los síntomas.
• Reintroducción Progresiva de Alimentos: Tras un período inicial de restricción, se irán reintroduciendo alimentos gradualmente, siempre bajo la supervisión del nutricionista, para identificar posibles desencadenantes de los síntomas y ajustar la dieta de manera personalizada.

Este enfoque de dos frentes permite no solo abordar las causas subyacentes del SIBO, sino también mejorar la calidad de vida del paciente, minimizando los síntomas y promoviendo una mejor salud intestinal a largo plazo.

Alimentos buenos en una dieta para SIBO positivo

Grupo de alimentos	Alimentos recomendados en una dieta SIBO
Lácteos	Leche sin lactosa, queso camembert, cheddar, mozzarella de cabra
Frutas	Arándano, plátano, frambuesa, kiwi, mandarina, naranja
Vegetales	Acelga, alfalfa, berenjena, espinacas, hinojo, lechuga hoja de roble, brotes tiernos, escarola, nabo, pepino…
Cereales y tubérculos	Libres de gluten, almidón de maíz, avena, arroz, maíz, sorgo, quinoa, mijo
Legumbres	Lenteja en pequeña cantidad
Dulces	Azúcar
Bebidas	Bebida de arroz, de avena, de almendra
Semillas y frutos secos	Almendras, semillas de chía, semillas de lino
Grasas	Aceites vegetales

Ejemplo de menú semanal para el SIBO

Ingesta	Lunes
Comida	Calabacines rellenos de mozzarella fresca de cabra y albahaca Pimiento relleno de arroz y pollo Kiwi
Cena	Milhojas de berenjena y patata al horno Merluza a la plancha con rodajas de tomate a la plancha con orégano Kéfir natural sin lactosa
	Martes
Comida	Ensalada de brotes tiernos y pepino Macarrones con carne picada y salsa de tomate casera (sin ajo ni cebolla) Piña fresca
Cena	Sopa con juliana de calabacín, zanahoria y fideos Tortilla de jamón con pan integral de espelta Yogur natural entero sin lactosa
	Miércoles
Comida	Ensalada de brotes tiernos con zanahoria y rabanitos Arroz con gambas, almejas y perejil Kiwi
Cena	Patatas a la plancha con aceite de oliva y pimentón dulce Rollitos de pollo rellenos de espinacas y salsa de naranja casera Kéfir natural sin lactosa
	Jueves
Comida	Amanida d’escarola, pastanaga i parmesà Cuscús con calabacín, pimiento y pollo Piña fresca
Cena	Sopa de pollo con fideos Tortilla de berenjena con pan integral de espelta Yogur natural entero sin lactosa
	Viernes
Comida	Espaguetis integrales con pesto de nueces de macadamia y aceite de ajo infusionado Lubina a la plancha con guarnición de brotes tiernos y rabanitos Kiwi
Cena	Fajitas de maíz rellenas de pimiento verde, calabacín, berenjena y tiras de pollo Kéfir natural sin lactosa
	Sábado
Comida	Ensalada de brotes tiernos, tomate, pepino y almendras tostadas Paella de marisco con aceite de ajo infusionado (sin ajo ni cebolla) Piña fresca
Cena	Crema de calabacín e hinojo Tortilla de patata con pan de espelta con tomate Yogur natural entero sin lactosa
	Domingo
Comida	Noodles de arroz con salteado de zanahoria, judía verde, calabacín y pimiento verde con salsa de soja Pollo al horno al limón Kéfir natural sin lactosa con culís casero de frutos rojos
Cena	Ensalada de brotes tiernos Pizza casera de masa integral de espelta con tomate natural triturado, mozzarella fresca de cabra, rúcula y jamón ibérico Kiwi

Qué es el SIBO

SIBO se refiere al sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado (SIBO son las siglas en inglés “Small Intestine Bacterial Overgrowth”).

¿Por qué hablamos de sobrecrecimiento? Pues porque existe primero de todo un aumento del total de bacterias presentes en el intestino delgado.

En segundo lugar, debe destacarse el tipo de bacterias que están sobrecreciendo. Son bacterias que, en un individuo sano, se encuentran en el intestino grueso. Pero en el caso de SIBO se encuentra de forma anómala en el intestino delgado.

¿Cómo se diagnostica el SIBO?

• Test de Aliento para SIBO: Esta prueba no invasiva es una de las más comunes para diagnosticar SIBO. Consiste en analizar los niveles de metano e hidrógeno en el aliento después de consumir una solución de glucosa. Normalmente, estos gases solo se producen en el colon, pero en casos de SIBO, también se generan en el intestino delgado.

• Endoscopia con Biopsia Intestinal: Para un diagnóstico más específico, se puede recurrir a la toma de muestras del contenido del intestino delgado mediante endoscopia. Esta muestra se analiza posteriormente para detectar indicios de sobrecrecimiento bacteriano.

• Análisis de Heces y Sangre:
  • Estudio de heces: Se busca la presencia de grasa (esteatorrea), que es un síntoma común del SIBO. La esteatorrea indica una mala absorción de nutrientes, incluyendo vitaminas liposolubles como las vitaminas A, D, E y K.
  • Análisis de sangre: Se realiza para evaluar los niveles de ciertas vitaminas y otros nutrientes, que pueden verse disminuidos debido a una absorción deficiente asociada con el SIBO.

Estos métodos combinan la eficiencia de pruebas no invasivas con la precisión de análisis más detallados, proporcionando un enfoque integral para el diagnóstico del SIBO. Es importante consultar con un profesional de la salud para determinar el método de diagnóstico más adecuado basado en los síntomas y la historia clínica del paciente. Si necesitas ayuda puedes contactar con nuestros centros de nutrición, como por ejemplo, el centro de nutrición en Barcelona o el centro de nutrición en Madrid.

Diferencias entre SIBO y disbiosis

Cuando hablamos de disbiosis nos referimos al desequilibrio de la microbriota o flora, en este caso, a nivel intestinal. El SIBO es un tipo de disbiosis, que se produce en la zona del intestino delgado. Pero no es el único tipo de disbiosis que existe, y cada una debe tratarse de forma diferente.

¿Son buenos los fármacos convencionales?

Cuando nos diagnostican un SIBO es necesario realizar un tratamiento antibiótico que permita erradicar las bacterias que se encuentran de forma anómala y en elevadas cantidades en el intestino delgado. Este fármaco deberá ser recetado por un médico especialista en el aparato digestivo, quien nos indicará la dosis y la forma en la que debemos tomarlo.

Acompañando al tratamiento antibiótico puede ser que nuestro médico nos indique algún fármaco que ayude a aliviar al inicio del tratamiento los gases provocados por el SIBO. A su vez, nuestro Dietista-Nutricionista nos indicará el tratamiento adecuado para reparar la flora intestinal dañada.

Cuáles son las causas del SIBO

El sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado, conocido como SIBO, es un fenómeno complejo que puede ser desencadenado por una variedad de factores. Aquí se detallan las principales causas, integrando y sintetizando la información de ambas fuentes:

Causas anatómicas y quirúrgicas

• Alteraciones en la válvula ileocecal o de Bauhin (válvula que separa el intestino delgado del intestino grueso), como en el síndrome de la válvula ileocecal abierta.
• Cirugías intestinales que incluyen bypass gástrico o gastrectomía, que pueden alterar la estructura intestinal normal.
• Enfermedades inflamatorias como la enfermedad de Crohn, que afectan directamente la función intestinal.

Déficit de ácido gástrico, bilis y enzimas digestivas

• Reducción del ácido gástrico debido a la edad, uso prolongado de medicamentos como omeprazol, o condiciones como la gastritis crónica.
• Disminución de la bilis, que puede ser causada por enfermedades hepáticas o del tracto biliar.
• Deficiencias enzimáticas, que pueden surgir por alteraciones pancreáticas o hepáticas, y ciertas enfermedades autoinmunes.

Motilidad intestinal comprometida

• Factores que reducen la movilidad intestinal, incluyendo la edad avanzada, uso de ciertos medicamentos (como anticolinérgicos y antidiarreicos), y condiciones médicas como la diabetes o enfermedades inflamatorias intestinales.
• Estilos de vida que afectan la motilidad intestinal, como la falta de actividad física o una dieta baja en fibras.
• Es importante destacar que la presencia de uno o más de estos factores no garantiza el desarrollo de SIBO, pero sí aumenta el riesgo. Por tanto, una evaluación médica detallada es esencial para identificar la causa subyacente y el tratamiento adecuado.

Cuáles son los síntomas del sobrecrecimiento bacteriano

El sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado puede manifestarse a través de una variedad de síntomas, que varían en intensidad y frecuencia. Los síntomas más comunes incluyen:

• Dolor Abdominal: Sensación de malestar o dolor en el área del estómago, que puede variar desde leve hasta severo.
• Alteraciones en el Apetito: Incluye tanto la pérdida del apetito como posibles antojos inusuales.
• Cambios en el Patrón Intestinal: Esto puede manifestarse como diarrea o estreñimiento, a veces alternando entre ambos.
• Náuseas: Sensación de malestar en el estómago que a menudo precede al vómito.
• Hinchazón Abdominal: Sensación de distensión en el abdomen, a menudo acompañada de gases.
• Esteatorrea: Presencia de heces grasas, un indicativo de mala absorción de grasas, que puede llevar a una deficiencia de vitaminas liposolubles como A, D, E y K.
• Pérdida de Peso Involuntaria: Reducción no intencionada del peso corporal, que puede ser un signo de malnutrición.
• Signos de Malnutrición: Incluyendo deficiencias nutricionales, debilidad y fatiga, que pueden ser consecuencia de una absorción inadecuada de nutrientes.

Es crucial reconocer que la presencia y severidad de estos síntomas pueden variar de una persona a otra. Si experimentas alguno de estos síntomas de forma persistente, es recomendable consultar a un profesional de la salud para una evaluación y diagnóstico adecuados.

Recuerda que este contenido es informativo y no sustituye una consulta con tu nutricionista.

Bibliografía

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